西安医学院学生退学离校清单

姓  名：                                               学   号：

院  系：                                               专业班级：

请持此单到以下部门办理离校手续：

财 务 处：                                            伙  食  科：

图 书 馆：                                            学生公寓办：

教学管理科：                                          保  卫  处：

学 生 处：                               

备注：

办完有关手续后，将此单交回所在院系，方可领

取本人纸介质档案。