2016年1月13日14:45:14
高等学校学生及家庭经济情况调查表
来源:学工部 作者:学工部管理员 点击数: 发表时间:2016-05-25 11:49:50
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 高等学校学生及家庭经济情况调查表

 

出生

年月

身份证号码

政治

面貌

入学前户口

□城镇 □农村

家庭

人口数

毕业

学校

个人

特长

□是 □否

□是 □否

烈士

子女

□是 □否

家庭通讯信息

详细通讯地址

邮政编码

联系电话

区号+号码

姓名

年龄

与学生关系

工作(学习)单位

职业

年收入

(元)

健康

状况

影响

家庭

经济

状况

有关

信息

家庭人均年收入                        (元)。学生本学年已获资助情况                。家庭遭受自然灾害情况:              。家庭遭受突发意外事件:                                

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:                                       

家庭成员失业情况:                    家庭欠债情况:                           

其他情况:                

学生

本人

学生家长或监护人

学生家庭

所在地乡

镇或街道

民政部门

该生家庭经济是否困难:

经办人签字:

单位名称:

 

       (加盖公章)

                      

民政部门信息

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